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一、如何調整嬰兒晨昏顛倒的作息時間?

  出生1-3個月寶寶的生活作息比較容易日夜顛倒,因為以前在母親肚子裡的時候沒有日夜之別,可說是吃喝拉撒睡都完全受到子宮的保護;然而一旦出生以後,凡事都得靠自已來,加上外界的聲光刺激,身體的各項運作自然需經過一段時間(大約3個月)才能調適妥當。因此父母們就當作上成功嶺受訓吧!不過建議夫妻兩人輪流照顧小嬰兒,以免某一方弄壞身體或磨光耐性,對無辜的寶寶出氣。

  雖然實際情況有點令人氣餒,但是父母們還是可以從睡眠環境的調整,試著將寶寶的生理時鐘引入正軌(非一蹴可幾,須持之以恒才有效果):

I.睡覺前2個小時儘量讓寶寶的情緒保持在平和狀態,玩得太激烈會讓寶寶亢奮地睡不著覺;而第一天睡不好,接續幾天的睡眠也都會受影響。
II.昏暗的燈光、冷熱適中的室溫(約攝氏26度)、無噪音的環境、曲調輕柔的催眠音樂,都可加強寶寶的睡意。
III.穿、蓋得太多或太少也會讓寶寶因不舒服而睡不著覺,只要摸摸寶寶的手腳、背部感覺是溫溫的(高溫或流汗即表太熱),即是寶寶最感舒服的體溫。


琴說,現在才剛出生幾周,還沒滿月,所以還不太能調整翰翰的作息時間,所以,凌晨還是繼續要讓他吵,嗚嗚
昨晚一點多才喝,三點多又起來鬧,四點多又來,不到一小時又起來鬧,七點多阿肥準備要上班,他又來鬧...我都快崩潰了...
之前還滿乖的,十二點多喝完就睡,三點多或四點多起來,五點多或六點起來,有時候還會跟他爸一起起床
只能慢慢來,現在三個小時至四個小時餵一次



二、嬰兒自出生以來,都有嚴重的脫皮現象,是否正常?如何處理?何時會恢復?

  幾乎所有嬰兒都會有脫皮現象,不論是是輕微的脫屑症狀,或是較嚴重的如蛇脫皮一般,只要寶寶能吃能睡,都是正常的現象;但若合併水泡或紅腫等症狀,可能就有問題,應儘快就診。

  這種脫皮的現象會出現在全身每個部位,包括頭部,但以四肢、耳後比較明顯。只要在洗澡時讓其自然脫落即可,毋須特別保護或強迫將皮剝下來。


之前以為翰翰脫皮是因為泡泡露的關係,沒想到原來是正常的,害我擔心太多了
 

三、寶寶母奶與牛奶都有喝,喝牛奶時寶寶雖然很餓,卻一直哭,猛搖頭,即使有吸卻任它流出來,常要花半個多小時安撫才肯喝奶,為什麼有此種情形?如何讓寶寶喝奶更順利?

  有幾種可能:

I.不喜歡牛奶的味道,偏好母奶。
II.吃完牛奶後較不舒服,例如容易脹氣、溢奶。寶寶是很聰明的,會累積幾次不愉快的經驗之後,拒絕造成不快的來源。
III.對牛奶的奶蛋白過敏,其最常見的症狀為容易吐奶、長疹子,此時應換奶。
IV.餵牛奶時抱的姿勢與喜愛吃母奶時的「貼心」感受。除非餵母奶也有類似的情形出現,否則寶寶的身體狀況應該沒有問題。


唉,翰翰只喝一次母奶,所以沒有這類的困擾...

四、配方奶寶寶‧觀察喝奶習慣

除了親餵母奶外,瓶餵和喝配方奶的寶寶,都能較明確知道寶寶喝了多少,薛惠珍護理長指出,有一個大略的標準可以參考,以寶寶的體重為準,每天每公斤要喝150c.c.的奶量,但每個寶寶的狀況不同,建議媽咪記錄寶寶每天喝的量和次數,掌握孩子奶量的狀況。

因此,如果要增加奶量,最直觀的方法就是依照體重調整,有些媽咪發現寶寶某餐很快就吃完,好像還想再吃的樣子,是否就要增加奶量呢?薛惠珍護理長表示,嬰幼兒也會有大小餐,上餐吃得少、下餐就吃得多,不見得一次不夠就要馬上增加奶量,可多觀察幾次,以一天的量來評估,若寶寶明顯覺得還不滿足,此時奶量可再慢慢增加。

也曾經遇過寶寶雖然感覺餓,但增加奶量後又喝不完,可能是孩子的胃容量還不夠,一下就滿了,這時可以不要增加奶量,但稍微縮短每餐餵奶的間隔時間,就能讓寶寶喝得夠,至於到底哪一種方法才對,還是必須靠媽咪的觀察來調整,並沒有絕對的答案。



我就有遇到這樣子的情形,這餐吃90cc甚至更多,但是下一餐就60cc了
所以還是慢慢的增加吧...
凌晨的時候還是要加到90cc,免得他一直吵一直吵的... 


五、分段拍嗝效果好

拍嗝常是許多老一輩的獨門功夫,可能新手媽咪拍了老半天寶寶還是不舒服,婆婆阿嬤一出手馬上就打嗝了!當然,不見得每次都要拍到打嗝才是真的有排氣,只要是以正確的方式拍嗝,都能幫助孩子減少脹氣的機會。

李坤美醫師表示,拍嗝的姿勢是把手弓成空碗狀,在寶寶的背部由下往上輕拍,讓孩子維持30到45度的傾斜,不要完全平躺,如果寶寶已經大到可以坐著,維持90度坐在媽咪腿上也可以。由於拍嗝大都是在孩子喝完奶進行,因此力道要拿捏好,若拍太重反而會吐溢奶。

至於拍嗝要在什麼時候進行呢?一般是在嬰幼兒剛喝完奶時拍嗝,但其實在飯前或是用餐中間也可以拍。李坤美醫師表示:「有些寶寶脹氣的情形比較嚴重,就會建議媽咪以分段方式來幫孩子拍嗝:在孩子喝奶前先拍個幾分鐘,喝到一半時拍30秒到1分鐘,最後喝完再拍一次。這樣可以有效減緩孩子脹氣和溢奶的機率。」



每次拍半天都拍不出來,果然我是新手媽咪啊XDDDD
原來拍太重會溢奶,我應該是拍太重了吧XDDDD
真糟糕,難怪每次阿肥都會說,我是在虐待翰翰...靠,我懷胎十月痛死人才生下來的,怎麼會去虐待他?!說這什麼鳥話!
每次開玩笑都不懂得分寸,當爸爸了,也該拿捏好分寸吧!
說話也都冒冒失失的,一些該說出口、不該說出口的話都說了,得罪人,讓人生氣也都不知道,死白目一個...
心情好的時候,就說一些讓人心情好的話來哄你;
心情不好的時候,就臭著臉,或著不講話,又不是我欠你的!需要把你不好的心情帶給我嗎?!
對你,我也很肚爛!也很火大!
你有工作,我也可以去找,不要老是把工作當成藉口,拒絕餵翰翰、幫他換尿布
你工作累,我帶小孩子不累嗎?不要說我有時間休息,你回到家每天面對著電腦、遊戲,也不是一樣在休息嗎?不想面對你兒子就說一聲吧!
我只是忍忍忍,跟你吵並不會讓事情變好,讓心情變快樂
所以我不想回應你


六、寶寶喝奶完打嗝打不停,會不舒服嗎?(他有扭來扭去,不太安寧的樣子)如何可以幫他停止打嗝?

  自發性的連續打嗝是因為橫隔膜抽筋所造成,較容易發生在喝完奶、肚子尚飽生理現象,但是寶寶打嗝時或多或少都會有點不舒服,此時母親可抱起寶寶幫他拍拍背,或餵他點開水,會讓他舒服點;但若沒有時間,讓寶寶右側朝下側躺也無礙,打嗝自然會停止。只是千萬不可嘗試民間偏方-壓眼球來抑制打嗝,這對視網膜尚很脆弱的嬰兒會造成相當程度的傷害。



原來打嗝是他還沒有吃飽喔?!!但是要再餵他喝,他不喝了,會一直吐出來


七、、溢奶現象到何時才會完全消失?

  一般的新生兒或多或少都會有溢奶現象,這是因為位於食道與胃之間的賁門未發育成熟之故,通常3個月大以後會逐漸改善。但如果寶寶的賁門肌肉鬆弛程度輕微,則溢奶的現象到了7、8個月大自然會改善。若溢奶情況嚴重,就應請小兒科醫師診療,很可能是賁門的結構有問題,須服藥或手術治療。



反正他溢奶就讓他溢吧...反應快能接得住就好了!


八、吃完奶後幫寶寶拍背,若只有放屁沒有打嗝,是否也表示已將氣排出?如果一直不排氣怎麼辦?何時才不須幫寶寶拍背打嗝?

  胃中氣體由口腔和肛門排出完全是兩回事。通常須進食8-12小時候才會「放屁」,所以如果母親幫剛喝完奶的寶寶拍背時,若只有放屁而沒有打嗝,則此次喝胃中,未被排出。如何幫助寶寶排氣?一般的做法是輕拍寶寶的背部刺激交感神經,幫助腸胃蠕動,輕楺背部也有同樣的效果。

  然而有些寶寶就是一直排不了氣,如果照顧者有時間,自然可繼續拍背或揉背,但千萬不要為求效果而用力拍,反而會使寶寶受傷。直立抱著寶寶走來走去,或是讓其右側躺(以枕頭支撐背部,但小心鼻子被棉被堵住)等他自然嗝出也是一種方法,至少此種姿勢會讓胃中的牛奶位置在下面、氣體在上,在氣體排出時較不易連奶一起帶出來。相反的,平躺的姿勢會讓胃中的牛奶在上,氣體在下,則打嗝時溢奶的情形就容易發生。

  通常寶寶3個月大以後,就可逐漸不靠父母幫忙,自已排氣。





九、寶寶肚子好像有氣排不出或想大便大不出,造成他腸胃不舒服,是否可幫他擦萬金油?

  如果這種情形不常發生,則擦點萬金油之類的藥膏應該無妨;但如果每天都會出現這種現象,則醫師並不建議,因為萬金油會刺激皮膚,常用對新生兒並不合適。遇此情形,母親其實可以不用太在意,或非要求自己要幫寶寶做點什麼不可,因為這是一種正常的生理現象,也許過一陣子就會改善。





十、如何確定寶寶到底吃得夠又多?

  寶寶吃多吃少幾乎是每位母親都會擔心的問題,如果寶寶吃的母奶,則每餐每邊乳房哺餵10-15分鐘,所吃的量應該足夠,且通常可支撐到2個半至3個小時左右,但若其間寶寶還想吃,則建議還是讓滿足其需求,因為有時他只是想當作安撫奶嘴吸吮一下而已。


 0-1歲的嬰兒每天所需的熱量約為110~120卡/公斤。
寶寶奶量計算公式: (體重×150c.c)÷ 餐次/(天)﹦一餐的奶量
新生兒的奶量(3kg×150c.c)÷ 8餐﹦60c.c/餐
以新生兒來說,體重約3公斤,一天約喝8餐,每餐的奶量約60c.c左右,大約每3小時餵食一次。



以我家翰翰來說,現在(4kgx150cc) ÷ 8餐=75cc/餐
要等到滿月或滿5公斤才可以幫他戒夜奶,不過,我都覺得自已快不行了,尤其是他爹,整個快瘋了XDDDDD
三、四點不睡,一直哭鬧,翰啊,你娘也要跟著哭啊~~~~


四個月大嬰兒的奶量(6kg×150㏄)÷ 6餐=150㏄/餐
四個月大的寶寶來說,體重約6公斤,一天約喝6餐,每餐的奶量約150c.c左右,大約每4小時餵食一次。


寶寶喝奶參考數量:
出生 ~ 2週 60-120 c.c.
2週 ~ 2個月 90-150 c.c.
2個月 120-180 c.c.
3個月 120-200 c.c.
4-5個月 150-240 c.c.


1-3歲的嬰兒每天所需的熱量約為110卡/公斤。
寶寶奶量計算公式:110卡/公斤*嬰兒體重(公斤)*(30cc/20卡)
例如:一位體重8公斤的嬰兒一天所需要的全奶量? 110×8=880卡一天 880÷20=44卡 44×30=1320cc 大約每4小時餵食一次,一天大約6餐...... 1320cc÷6=220cc 所以算出來的cc量還要分為6等分再給你家的寶寶喝


寶寶周歲前,是人這一生中長得最快的時期,尤其體重的增加在這個時期非常快,1年中可增為出生體重的3倍,但因為活動量大,熱能消耗也多,因此在營養及能量的需要量是大人的2至3倍以上。所以4個月以前的新生兒,每天每公斤需要熱量約120卡; 4個月至1歲約100卡;1歲以後約每3年每公斤減少10卡; 除青春期又略有增加外,到了成人時減少到約40卡。


嬰幼兒營養需要量若以奶量來計算,如用『嬰兒配方』奶粉沖泡哺育嬰兒時,照標示處理,則每100cc含67卡的能量(與母乳同),每30cc約20卡。所以要計算奶量是否足夠,4個月大以前因未開始補充副食品,只要計算奶製品的量較為單純,一般以嬰兒體重乘以180cc(120卡) 。


譬如五公斤重的嬰兒,1天需要的奶量約750-900cc,如4小時餵1次,每次約130-150cc(即總量除以6)。四個月大之後,開始添加固體食物或其他副食品,所以須另外計算。一般如體位成長均在正常範圍,不需太過斤斤計較幾cc奶量。


1、嬰兒的營養攝取要注意下列原則:

(1)在頭1個月,尤其是體重較輕的,仍以每3小時餵食1次為宜。滿2個月以前,可以每3-4小時餵食1次,1天餵6-8次; 2至4個月,餵食5-6次;4至6個月,餵食4-5次。在第2個月期間,嬰孩一般熟睡而半夜那一次無須餵食。在第4個月,有些嬰兒已經可以接受把晚上的那一次餵食停掉。

(2)計算奶量時只取整數值即可。

(3)能照時間餵食最好,若餵食時間未到而嬰兒肚子餓時,亦可餵食,但切勿弄到時時刻刻餵食的地步。

(4)當奶量已餵足時,不要逼他再吃。

(5)餵食時,母親要保持愉快輕鬆的心情。

(6)每天奶量一般不超過10OOcc,不足的水分可由開水、柑橘汁等供給,而不足的熱量,可以添加米粉,麥粉或其他副食品供給。

(7)勿過量餵食,以避免消化障礙。

(8)以一般奶粉取代嬰兒奶粉,最好在1歲以後開始,最早也至少要在9個月大以後。


2、如何增加餵奶量:

步驟1:母親先沖泡正常的奶量給寶寶喝,如果寶寶吃完了沒有哭鬧,玩很好,也可挨到3-4小時再吃下一餐,則表示寶寶有吃飽。若寶寶喝完不到3小時就哭鬧,好像又餓了,則請看下個步驟。

步驟2:如果這種哭鬧不是每餐都出現,一天出現一、兩次則應為口慾未滿足而非吃不夠的問題,此時只要給寶寶安撫奶嘴或喝點開水、葡萄糖水即可。如果這種哭鬧「每餐」都出現,而且持續一天以上,則請看下個步驟。

步驟3:每餐增加一點餵奶量(仍在正常奶量之內),如果寶寶情況有改善,則表示寶寶真的需要多一點的奶。但若寶寶需求的量已超過標準奶量,則請看下個步驟。

步驟4:仍以正常的量餵奶,並維持3-4個小時的間隔時間,但在兩餐間餵給10-20cc左右的葡萄糖水,既可將總奶量控制在正常範圍,又不至讓寶寶有挨餓的感覺。牛奶喝得太多會造成胃脹的不適,甚至導致肥胖。


  另一個評估寶寶吃得夠不夠的依據為量體重。正常的嬰兒每天應增20-40公克(平均1週增加140-280公克),過與不及都不是好現象。因此建議母親們買個嬰兒磅秤,固定每星期幫寶寶量體重,就可確切知道您的寶貝到底有沒有吃飽、長大。








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